Badania: masaż onkologiczny w neuropatii obwodowej

W tym pilotażowym randomizowanym badaniu naukowym przeprowadzonym na Uniwersytecie w Teksasie zbadano skuteczność terapii masażem w objawowym łagodzeniu neuropatii obwodowej wywołanej chemioterapią (CIPN) w celu określenia idealnej tygodniowej częstotliwości i liczby tygodni leczenia masażem. Oceniono wykonalność i początkową skuteczność protokołu masażu szwedzkiego w leczeniu CIPN kończyn dolnych (UE).

Badania naukowe przeprowadzono u pacjentów cierpiących na neuropatię kończyn dolnych spowodowaną oksaliplatyną, paklitakselem lub docetakselem, bez innych możliwych do wyjaśnienia przyczyn i u których od ostatniej chemioterapii upłynęło co najmniej 6 miesięcy.

Uczestnicy zostali losowo przydzieleni do jednej z czterech grup: Masaż UE lub masaż głowy/szyi/ramion (grupa kontrolna) 3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie; masaż LE lub grupa kontrolna 2 razy w tygodniu przez 6 tygodni. Wskaźnik ukończenia i Skalę Oceny Jakości Bólu (PQAS) mierzono na początku badania i 10 tygodni później.

W badaniu wzięło udział71 pacjentów, z których 77,5% stanowiły kobiety, 57,7% z rakiem piersi i 42,3% z rakiem przewodu pokarmowego, w średnim wieku 60,3 lat, ze średnią ponad 3 lat od ostatniej chemioterapii. Masaż uznano za wykonalny. Nie stwierdzono istotnych interakcji między grupami terapeutycznymi w zakresie wyników PQAS po 10 tygodniach. Zaobserwowano istotny główny wpływ harmonogramu leczenia na podskale PQAS po 10 tygodniach, z mniejszymi objawami CIPN w grupie otrzymującej masaż 3 razy w tygodniu w porównaniu z grupą otrzymującą masaż 2 razy w tygodniu. Grupa otrzymująca masaż kończyn dolnych 3 razy w tygodniu wykazała poprawę, którą uznano za klinicznie istotną.

Wydaje się, że bardziej intensywna interwencja masażu (3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie) przyniosła lepsze wyniki, przy czym nie zaobserwowano różnic w przestrzeganiu zaleceń, niezależnie od tego, czy masaż był wykonywany bezpośrednio na obszarze dotkniętym CIPN, czy nie. Istnieją jednak dowody na to, że masaż skierowany bezpośrednio na obszar dotknięty CIPN i wykonywany 3 razy w tygodniu przez 4 tygodnie osiąga najlepsze wyniki.